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北京剖腹产月嫂护理重点
北京剖腹产月嫂护理重点涵盖伤口护理、疼痛管理、饮食指导、活动指导、心理疏导及环境管理六大核心模块,具体内容如下:
一、伤口护理:预防感染,促进愈合
1、清洁与消毒
● 每日用碘伏或医生指定的消毒液清洁伤口2次,观察有无红肿、渗液、异味等感染迹象。
● 保持伤口干燥,避免沾水,洗澡时使用防水贴保护伤口,或选择擦浴。
● 指导产妇正确的翻身和起床方法,避免伤口受压或撕裂。
2、观察与记录
● 记录伤口愈合情况,如发现异常(如发热、伤口疼痛加剧、渗液增多等),及时联系医生。
● 避免产妇抓挠伤口,必要时可佩戴手套或使用柔软衣物覆盖。
二、疼痛管理:缓解术后不适
1、药物辅助
● 按医嘱协助产妇调整镇痛泵,确保疼痛得到有效控制。
● 提醒产妇按时服用止痛药,避免疼痛加剧影响休息和恢复。
2、非药物缓解
● 使用热敷袋(注意温度避免烫伤)敷于腰腹部,缓解术后疼痛和肌肉紧张。
● 指导产妇采取舒适的体位,如侧卧时用枕头支撑腹部,减少伤口张力。
三、饮食指导:科学进补,促进恢复
1、术后饮食过渡
● 术后6小时内:禁食禁水,防止呕吐和误吸。
● 6小时后:提供少量白开水或萝卜汤,促进排气。
● 排气后:逐步过渡到流食(如米汤、面汤)、半流食(如软面条、米粥),最后恢复正常饮食。
2、营养均衡
● 增加蛋白质摄入,如瘦肉、鸡蛋、鱼肉、豆类等,促进伤口愈合和乳汁分泌。
● 多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(苹果、香蕉),预防便秘。
● 适量饮用汤水,如鲫鱼汤、猪蹄汤,促进乳汁分泌,但需汤肉同吃,避免营养不均衡。
3、禁忌食物
● 避免油腻、辛辣、生冷食物,如油炸食品、辣椒、生葱蒜等,以免刺激肠胃,影响恢复。
● 慎食易过敏食物,如海鲜、芒果等,防止产妇或宝宝过敏。
四、活动指导:循序渐进,预防并发症
1、早期活动
● 术后6-8小时:在月嫂协助下进行床上翻身,促进肠道蠕动,预防肠粘连。
● 24小时后:拔除尿管后,指导产妇下床走动,首次下床需遵循“三部曲”:床头摇高坐1分钟→身体移至床沿坐1分钟→搀扶下床走动5-10分钟,每日2次,逐渐增加活动量。
● 鼓励产妇多散步,促进恶露排出和子宫复旧,但需避免剧烈运动和重物提拿。
2、腹部按摩
● 顺时针方向轻柔按摩产妇腹部,促进子宫收缩和恶露排出,每日2-3次,每次10-15分钟。
五、心理疏导:缓解焦虑,增强信心
1、情绪支持
● 关注产妇的情绪变化,倾听其担忧和需求,给予安慰和鼓励。
● 通过轻声安抚、陪伴聊天等方式,降低产后抑郁风险。
2、家庭参与
● 鼓励家属(如丈夫、父母)参与护理,如协助产妇翻身、抱宝宝等,增强家庭支持感。
● 指导家属学习基础护理技能,如换尿布、拍嗝等,减轻产妇负担。
六、环境管理:舒适卫生,预防感染
1、室内环境
● 保持室内温度在24℃-26℃,湿度在50%-60%,通风良好,避免直接吹风。
● 定期清洁房间,使用婴儿专用消毒液擦拭家具、地面,减少细菌滋生。
2、个人卫生
● 协助产妇进行个人卫生清洁,如刷牙、洗脸、擦浴等,保持身体清洁。
● 提醒产妇勤换内衣裤和卫生巾,保持会阴部干燥,预防感染。
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