月嫂对产妇的护理涵盖身体恢复、心理支持、营养膳食和生活协助四大核心模块，需结合科学护理方法与个性化需求，以下为具体内容及执行要点：

一、身体恢复护理

1. 伤口护理（顺产/剖腹产）

● 顺产侧切/撕裂伤口：

◇ 每日2次碘伏消毒，保持干燥，避免摩擦。

◇ 观察红肿、渗液、异味，异常时建议就医。

● 剖腹产伤口：

◇ 术后7天内避免拉扯，协助产妇翻身、下床。

◇ 定期更换敷料，监测愈合进度。

2. 子宫复旧与恶露观察

● 子宫复旧：

◇ 产后每日按摩子宫（脐下3指处），促进收缩。

◇ 观察子宫底高度下降（每日1-2cm），异常时需就医。

● 恶露观察：

◇ 血性恶露（产后3-4天）：鲜红色，量似月经。

◇ 浆液性恶露（产后5-14天）：淡粉色，含黏液。

◇ 白色恶露（产后15-42天）：白色，类似白带。

◇ 若恶露量多、异味、持续超6周，需警惕感染。

3. 乳房护理与哺乳支持

● 开奶与追奶：

◇ 产后1小时内让宝宝吸吮，刺激泌乳。

◇ 每日8-12次哺乳，夜间不中断，维持供需平衡。

● 堵奶与乳腺炎预防：

◇ 哺乳前热敷（5分钟），哺乳后冷敷（10分钟）。

◇ 手法排奶（从外向乳头方向轻推），避免暴力按压。

◇ 若乳房红肿、发热，需及时就医。

二、心理支持与情绪疏导

1. 产后抑郁预防

● 情绪观察：

◇ 每日与产妇沟通，关注其情绪变化（如哭泣、焦虑、失眠）。

◇ 若持续2周以上情绪低落，需建议心理干预。

● 疏导方法：

◇ 鼓励产妇表达感受，倾听而非评判。

◇ 协助家属参与育儿，减轻产妇压力。

◇ 推荐产后瑜伽、冥想等放松方式。

2. 家庭关系协调

● 沟通桥梁：

◇ 协助产妇与家人（如婆婆、丈夫）沟通育儿观念差异。

◇ 避免直接介入矛盾，以科学建议引导家庭共识。

三、营养膳食管理

1. 月子餐定制

● 阶段划分：

◇ 第一周（排恶露）：清淡易消化（如小米粥、蔬菜汤）。

◇ 第二周（调脏腑）：补血养肝（如猪肝、红枣）。

◇ 第三周（补气血）：高蛋白（如鱼汤、鸡汤）。

◇ 第四周（强体质）：均衡营养（如五谷杂粮、时令蔬菜）。

● 饮食禁忌：

◇ 避免生冷、辛辣、油腻（如冰淇淋、辣椒、油炸食品）。

◇ 控制盐分摄入（每日≤6g），预防水肿。

2. 个性化调整

● 特殊需求：

◇ 糖尿病产妇：低糖高纤维（如全麦面包、绿叶菜）。

◇ 素食产妇：补充植物蛋白（如豆腐、坚果）。

◇ 过敏体质：规避过敏原（如海鲜、芒果）。

四、生活协助与卫生管理

1. 个人卫生护理

● 洗漱协助：

◇ 产后1周内避免盆浴，建议擦浴。

◇ 每日刷牙（软毛牙刷+温水），预防牙龈炎。

● 衣物与用品：

◇ 每日更换内衣裤，暴晒消毒。

◇ 卫生巾每2-3小时更换一次，保持私处干燥。

2. 家居环境管理

● 室内环境：

◇ 温度22-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次（每次30分钟）。

◇ 避免直吹风，产妇需佩戴帽子、穿长袜。

● 物品消毒：

◇ 奶瓶、餐具煮沸消毒5分钟，衣物单独清洗。

◇ 定期擦拭家具表面（如婴儿床、尿布台）。

五、产后恢复指导

1. 盆底肌与腹直肌修复

● 盆底肌锻炼（凯格尔运动）：

◇ 收缩阴道5秒，放松5秒，每日3组（每组10次）。

◇ 产后6周开始，需避免过度用力。

● 腹直肌分离检测与修复：

◇ 平躺屈膝，抬头检查腹部中线凹陷宽度。

◇ 分离＞2指需专业指导，避免卷腹运动。

2. 运动与形体恢复

● 产后运动计划：

◇ 顺产24小时后：下床走动，促进血液循环。

◇ 剖腹产72小时后：缓慢翻身、坐立，避免伤口裂开。

◇ 产后6周：开始散步、瑜伽等低强度运动。

六、特殊情况处理

1. 产后并发症应对

● 乳腺炎：

◇ 症状：乳房红肿、发热、疼痛。

◇ 处理：冷敷、手法排奶、遵医嘱使用抗生素。

● 子宫脱垂：

◇ 症状：下腹坠胀、排尿困难。

◇ 处理：避免提重物、进行盆底肌锻炼。

2. 紧急情况处理

● 产后出血：

◇ 症状：产后24小时内出血量＞500ml。

◇ 处理：立即平卧、呼叫急救、按压子宫止血。

● 总结：月嫂护理的核心原则

◇ 科学性与个性化结合：遵循医学指南，同时根据产妇体质、口味调整护理方案。

◇ 预防为主，及时干预：通过观察恶露、伤口、情绪等早期发现问题，避免恶化。

◇ 家庭协作与教育：指导家属参与护理，传授科学育儿知识（如哺乳姿势、新生儿护理）。

雇主可通过面试提问（如“如何处理堵奶？”“若产妇情绪低落，您会如何疏导？”）验证月嫂的专业能力，并签订合同明确服务内容与责任，确保产妇得到全面、科学的护理。