北京护老保姆费用中，康复训练指导通常需额外收费，具体费用因保姆资质、服务内容和需求复杂度而异，月费用可能上浮2000-4000元甚至更高。以下为详细分析：

一、基础护理与康复训练的收费差异

1、基础护理费用

● 自理老人：5000-5500元/月（26天，含做饭、清洁等基础家务）。

● 半自理老人：5500-6000元/月（26天，含协助翻身、排泄护理等）。

● 不能自理老人：6000-6500元/月（26天，含喂食、翻身、擦洗等）。

● 核心逻辑：基础护理费用与老人自理能力成反比，护理需求越复杂，费用越高。

2、康复训练指导的额外收费

● 专业康复技能：若保姆需掌握康复按摩、肢体训练等技能，费用通常上浮2000-4000元/月。

● 案例：西城区某家庭招聘保姆照顾82岁半自理老人，要求夜间陪护+康复按摩，薪资达7500元/月（较基础护理高1500-2000元）。

● 医疗辅助资质：持“养老护理证”“急救证”或护士资格证的保姆，薪资可提升15%-25%。

● 案例：专业护工陪护脑中风老人，含鼻饲/导尿等操作，费用达8000-10000元/月（较基础护理高2000-3500元）。

二、影响康复训练收费的关键因素

1、保姆资质与经验

● 持证要求：养老护理证、急救证是基础，护士资格证或康复治疗师证可进一步溢价。

● 经验年限：5年以上经验者薪资普遍过万，含康复训练服务时费用更高。

● 案例：朝阳区某家庭雇佣10年经验护士，提供术后康复训练，月薪达12000元。

2、服务内容复杂度

● 基础康复：如被动关节活动、翻身训练，费用上浮10%-15%。

● 专业康复：如脑卒中后偏瘫训练、认知障碍干预，费用上浮20%-30%。

● 案例：海淀区某家庭雇佣保姆进行脑梗后遗症康复，费用较基础护理高3000元/月。

2、区域与机构差异

● 市中心（东城、西城）：因需求旺盛，康复训练费用比郊区高10%-15%。

● 正规家政公司：如“【十月阳光】”“阿姨来了”，康复训练服务费用透明且较高，但提供合同保障。

● 个人中介：费用可能更低，但缺乏资质验证和售后保障，风险较高。

三、省钱建议：精准匹配需求与预算

1、明确护理重点

● 书面列出需求：如“每日康复训练30分钟”“每周评估进展”，避免为次要技能支付额外费用。

● 案例：丰台区某家庭仅要求保姆协助老人站立训练，费用较全面康复服务低2000元/月。

2、选择组合服务

● 白班+康复课程：若老人白天需康复训练，可雇佣白班保姆（6000-6500元/月）并搭配社区康复课程（约200元/次），总费用低于住家保姆含康复服务。

● 短期专业介入：术后初期雇佣专业康复护工（350元/天），后期转为普通保姆，降低长期成本。

3、利用政策补贴

● 北京市高龄、失能补贴：符合条件的老人可申请每月200-800元补贴，部分抵消康复训练费用。

● 困境家庭服务补贴：低收入家庭入住养老机构或雇佣保姆时，可申请最高每月3600元补贴。